Заведующему МДОУ «Детский

                                                                           сад № 2 «Улыбка» Е.Н. Афанасьевой

_____________________________________

     (Ф.И.О. родителя,

_____________________________________

      законного представителя)

проживающей (его) по адресу: 357903Ставропольский край, Советский район, село Отказное, ул.____________________________

заявление.

                                   (Ф.И.О. ребенка год рождения)

за присмотр и уход за ребенком в дошкольном учреждении оставшимся без попечения родителей.

В соответствии со статьей 65 Федеральным Законом «Об образовании в Российской Федерации» № 272 от 29.12.2012 года и постановлением администрации Советского муниципального района Ставропольского края № 893 от 11 ноября 2013г «Об утверждении «Порядка установления и взимания с родителей (законных представителей) плата за присмотр и уход за детьми в муниципальных дошкольных образовательных учреждениях Советского муниципального района Ставропольского

Документы (копии), подтверждающие право на льготу, прилагаются

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________ _____________ (___________________)

Дата Подпись Расшифровка подписи

Данные документы (копии) предоставлены в полном объёме с моего личного согласия _________________

«_______» _____________20____г.

___________________________ /_____________________/